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Riesgos de la influenza en personas hipertensas

Se sabe que las complicaciones por la influenza aumenta el riesgo de padecer eventos cardiovasculares porque genera daño al miocardio o a las arterias, que ocasiona arritmias, miocarditis, arteritis y edemas1,2,3, por lo que la mejor recomendación es vacunarse contra la influenza cada temporada, ya que reduce en 19 a 45% el riesgo de problemas cardiacos.4

El panorama anterior tiene aún más relevancia si tomamos en cuenta que las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte a nivel mundial, con más de 17.9 millones de muertes por año en 2016, un número que se espera que aumente a más de 23.6 millones para 2030. 5

Se calcula que en el mundo existen alrededor de 1,280 millones de adultos de 30 a 79 años con hipertensión.6 En México, más de 30 millones de personas viven con hipertensión arterial; es decir, una de cada cuatro tiene este padecimiento. 7

Existe una relación evidente entre el pico de casos de influenza y el pico de casos de infarto de miocardio en cada temporada de influenza. De la misma manera, se evidencia una asociación entre la influenza y los casos de hospitalización por falla cardiaca. Los datos demuestran:

  • 6-10 veces más riesgo de infarto al miocardio dentro de la primera semana de infección.
  • 3-8 veces mayor riesgo de accidente cerebrovascular.
  • 24% más hospitalización por insuficiencia cardiaca asociado a un aumento del 5% en la actividad de la enfermedad similar a influenza. [Source Medical]

La tasa de letalidad se incrementa en pacientes hipertensos con otras comorbilidades, 19.5% con hipertensión arterial sistémica (HAS) HAS y diabetes en comparación con pacientes solo con HAS (16.3%).8

Incluso entre las poblaciones “sanas” de todas las edades se incrementa X10 el riesgo de ataque cardiaco una semana después del contagio o aumento x8 el riesgo de un accidente cardiovascular.9, 10

Los pacientes con hipertensión pueden presentar un alto riesgo de sufrir eventos cardiovasculares relacionados con la influenza. Por esta razón, desde 2020, la OMS sugiere incluir a los pacientes con HAS en las recomendaciones nacionales de vacunación.4,5

 

Referencias

  • Musher DM, Abers MS, Corrales-Medina VF. Acute Infection and Myocardial Infarction. N Engl J Med. 2019 Jan 10;380(2):171-176.
  • Vardeny O, Solomon SD. Influenza vaccination: a one-shot deal to reduce cardiovascular events. Eur Heart J. 2017 Feb 1;38(5):334-337
  • Udel JA, Farkouh ME, Solomon SD, Verdany Does influeza vaccination influence cardiovascular complications? Expert Rev Cardiovasc Ther. 2015 Jun:13(6):593-6.
  • MacIntyre CR, Mahimbo A, Moa AM, et al. Influenza vaccine as a coronary intervention for prevention of myocardial infarction. Heart. 2016 Dec 15;102(24):1953-1956.
  • https://asociacionale.org.mx/enfermedades-cardiovasculares-principal-causa-de-muerte-entre-los-mexicanos/
  • https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/hypertension
  • https://www.gob.mx/salud/articulos/en-mexico-mas-de-30-millones-de-personas-padecen-hipertension-arterial-secretaria-de-salud
  • Malacara-Villaseñor A, Ilaraza-Lomeli H, Tapia-Conyer R, Sarti E. Influenza and morbidity and mortality risk in patients in Mexico with systemic arterial hypertension alone or with comorbidities: a retrospective, observational, cross-sectional study from 2014 to 2020. BMJ Open. 2021 Dec 17;11(12): e057225.
  • Kwong JC, et al., Acute Myocardial Infarction after Laboratory-Confirmed Influenza Infection, 2018
  • Warren-Gash, Laboratory-confirmed respiratory infections as triggers for acute myocardial infarction and stroke, 2018

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